Os exames com contraste são realizados com o emprego de substâncias que possibilitam uma melhor visualização das imagens captadas e simplificam o diagnóstico médico. Algumas estruturas do corpo apresentam tecidos facilmente observáveis durante um exame radiográfico. Um clássico exemplo disso é o tecido ósseo devido à elevada radiopacidade. Porém, para a visualização de órgãos que possuem estruturas ou densidades semelhantes, torna-se necessário o uso de contrastantes. E existem diversas composições, administrações e recomendações do uso dessas substâncias em exames com contraste.
Substâncias dos contrastes
Basicamente, os exames com contraste utilizam 3 substâncias com composições e finalidades diferentes: sulfato de bário, iodo e gadolínio.
- Sulfato de bário: possibilita, principalmente, a melhor visualização das estruturas do tubo digestivo. É utilizado na radiologia convencional.
- Iodo: possibilita a melhor visualização dos rins, artérias, veias e útero.
- Gadolínio: possibilita a melhor visualização de tumores, infecções, placas de escleroses, estruturas vasculares, artérias e veias.
Riscos alérgicos
Como qualquer medicamento, os meios de contraste podem desencadear processos alérgicos, principalmente os que contêm iodo. Por isso, antes de qualquer procedimento, a equipe técnica investiga a história clínica e alérgica do paciente.
Vias de administração das substâncias em exames com contraste
A administração das substâncias contrastadas é sempre específica para cada finalidade e pode ser via oral, parenteral ou endocavitário.
- Via oral: as substâncias são administradas pela boca
- Via parenteral: as substâncias são administradas por veias periféricas
- Endocavitário: as substâncias são administradas diretamente no órgão a ser examinado, como bexiga, útero ou glândulas salivares, por exemplo.
Exemplos de exames com contraste
Para um diagnóstico mais eficiente e assertivo, inúmeros exames exigem a presença dessas substâncias. Os mais comuns são:
- Tomografia computadorizada
- Ressonância magnética
- Angiografia
- Urografia
As imagens acima são de tomografias do abdômen, ao nível do fígado e rins. A imagem A foi adquirida sem a injeção de meio de contraste e a imagem B foi adquirida logo após a injeção de meio de contraste.
Repare as estruturas que se tornaram mais claras na imagem B (rins e vasos sanguíneos). No caso de haver patologias, geralmente elas também são realçadas com o uso de contrastantes.
Sempre com acompanhamento profissional, os exames com contraste também são utilizados em dezenas de outros casos, pois essas substâncias tornaram-se imprescindíveis na captura de imagens e no diagnóstico médico.